班图人不喝牛奶骨质也很好?当心「着作偏差」引导的恐惧行销

作者:    2020-07-24 11:31:45   405 人阅读  199 条评论

反对喝牛奶的人、书籍,总是常常拿班图人(Bantu)的故事来和大家说明喝牛奶没有帮助。在书中这样写,班图人是非洲少数民族之一,这个民族的人民很穷,没有办法获得牛奶,而班图的妇女平均生10个小孩,每一胎都用母乳哺育,但一辈子都没发生骨质疏鬆症,所以不喝牛奶也不会造成骨质疏鬆症。

​这就是我今天要讲的主题,其实这些书本隐藏了许多不为人知的资讯,甚至是误解的讯息,不要让这些偏颇的讯息误导了你。

班图人不喝牛奶骨质也很好?当心「着作偏差」引导的恐惧行销 图片製作:好食课/数据来源:East Afr Med J 1997 74:634班图人根本不是少数民族

班图(Bantu)并不是一种民族,而是一个语系,如:南岛语系包含台湾十数种的原住民、远至纽西兰的毛利人都是南岛语系。班图语系人族的迁徙还曾在非洲大陆的历史上划上一笔,班图语系的人族在刚果有1,350万人、南非共和国有1,000万人,肯亚则超过600万人,所以班图人根本不是少数民族。

班图人不喝牛奶骨质也很好?当心「着作偏差」引导的恐惧行销 图片来源:googlesite
班图人大迁徙(图片来源:googlesite)
反对者错误的诠释文献

班图人的故事,起源自1970年的研究。无论是技术、人事环境的变迁,与现在相差40年也太久了吧!这样论文的可信度自然就大幅减少,姑且不说这个研究比我还要老好了,若以现代观点,或以这篇观点来解释喝牛奶无益而言,会有以下几个问题:

一、抽样对象:刚刚有提到班图人是个语系,而且是个数千万人的语系,这篇的抽样是针对南非西北省索维拉市Zola地区与约翰尼斯堡中,说班图语的人,这不能反应到所有的班图人,更也不是书本中所谓的少数民族。所以这个故事的根基已经不稳固了。

二、抽样数:这篇研究仅有23个男性与34个女性(年龄介于70-79岁),当然有可能受限于很多原因,像是找不到这幺多的老年人(这个我后续会继续讨论)、技术、资金等等问题都有可能,但是以50个人左右的收样数就要放大到全世界的族群,可能太过武断了。

三、在这篇研究中,学者其实有提到一点问题:这些班图老人吃的钙质不够(并不是只有指牛奶),而是所有钙质都不足,再加上饮食有高量植酸,钙磷比又很差,理论上骨钙、血钙状况会很不好,但是这些老人的骨质问题却很少发生,所以我认为50年前的这位学者,只是想抛出一个引子让后续学者继续研究,为什幺钙质摄取不良,却与骨质没有很大的关係。

所以我认为,这些反对者都太多武断的诠释与解释文献,因为在这些族群的心里已经有一个答案,那就是「喝牛奶无效」、「喝牛奶有害」,刚好找到类似的支持就赶快拿出来佐证自己的论点,但实际上学者并不是这幺认为的。

动物性蛋白质的问题

过去已经有许多研究指出,摄取过多的动物性蛋白质,会与骨质流失相关,但相关机制还在探讨当中,虽然说牛奶也属于动物性蛋白质,但是从牛奶中摄取到的蛋白质远低于其他来源。而在这篇班图人研究中也有提到,班图人的动物性蛋白质摄取量很低,是否这也是让班图老人没有骨质问题的原因之一?

我们往往把一个健康问题归咎在一个饮食原因上,但实际上健康问题都不是单一原因造成。

停经问题与骨质问题

女性得到骨质疏鬆症的原因,除了本身摄取钙质不足,运动不足以外,与男生相比会多了一个停经的骨质威胁。所以真正大幅增加风险的年龄在停经后。

在上一段,该文献找到的班图老人是介于70-79岁,这在非洲是非常罕见的事情,尤其在1970年代,以我找到的资料而言,2007年时肯亚人与刚果人的平均余命,分别也才55与48岁,那在1970年代呢?平均余命应该会远低于56与48岁,而且对于「非洲原住民」、「非洲少数部落」或者「低收入族群」的班图人,我相信平均余命只会更低,不会更高。

而我进一步在搜寻资料后,发现在1997年的文献中,有指出肯亚女性的平均停经岁数约是48岁,然而停经年龄不太会因为医疗进步而改变,所以我也相信1970年的停经岁数也不会与1997相差太多。

但是,问题来了!这些妇女的平均余命呢?如果与停经岁数相近,不就代表这些人一停经就过世了吗?那怎幺会造成骨质疏鬆症呢?

班图人不喝牛奶骨质也很好?当心「着作偏差」引导的恐惧行销 图片製作:好食课/数据来源:East Afr Med J 1997 74:634常见的问题:着作偏差引导恐惧行销

这些问题称为「着作偏差」,简单而言就是只挑选对自己有利的文献来佐证,虽然有许多文献质疑喝牛奶不会帮助骨质,甚至造成骨质危害,但其中不乏有实验设计有问题的研究,我举个例:

曾有篇发表在美国医学会儿科期刊(JAMA)的文献,受访者是中年族群,请这些中年族群回想青春年时喝牛奶的状况,之后从中年追蹤健康状况到老年,结果做出的结论是:

试问,这样的调查是準的吗?但消费者、媒体受众不知道这件事情,所以很容易被牵着鼻子走。目前有更多的文献指出牛奶的钙质与人体健康的好处,我也不会建议只喝牛奶,而是要以牛奶作为主要的钙质来源,佐以其他食物来补充,才是最佳办法。